คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดเปิดลำไส้ทางหน้าท้อง

ในปัจจุบันนี้มีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่ต้องผ่าตัดสำใส้และต้องใส่ทวารเทียมหรือทวารใหม่ หรือเรียกอีกอย่างว่า “ออสโตมี ” นั้นก็คือการนำลำไส้มาเปิดออกทางหน้าท้อง เพื่อขับถ่ายของเสียนั้นเองครับ ส่วนของลำไส้ที่นำมาเปิดออกทางหน้าท้องเราเรียกกันว่า “stoma” เป็นการใช้อุปกรณ์เพื่อช่วยรองรับอุจจาระที่ร่างกายขับออกมานั้นเอง ชึ่งเป็นถุงเรียกว่า Colostomy bag ถุงดังกล่าวเป็นระบบปิดครับ เพื่อป้องกันการไหลซึมของอากาศ ของเหลวต่างๆ ออกสู่ภายนอกและที่สำคัญเป็นป้องกันกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ของอุจจาระครับ เมื่ออุจจาระเสร็จแล้วจะต้องเปลี่ยน colostomy bag และการเปลี่ยนถุงนั้นทำได้ไม่ยากครับ โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยสามารถทำได้ด้วยตนเอง โดยที่ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บเมื่อแตะต้องทวารเทียม ข้อดีสำหรับผู้ป่วยที่ทำทวารเทียมเพื่อที่สะดวกในการทำความสะอาด ดูแลได้ง่าย โดยเฉพาะในปัจจุบันมีถุง colostomy bag ที่ใช้แล้วทิ้งได้เลย (Disposable bag) ราคาไม่แพงด้วยครับ หาซื้อได้ง่าย

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดเปิดลำไส้ทางหน้าท้อง

1. โดยส่วนใหญ่แล้วหลังผ่าตัดประมาณ 7-10 วัน แผลที่บริเวณ stoma ก็จะแห้งสนิทครับ และระบบขับถ่ายอุจจาระของผู้ป่วยก็จะเข้าสู่ภาวะปกติเช่นกัน ผู้ป่วยจึงสามารถประกอบกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติเหมือนเดิมโดยไม่มีปัญหาอาการเจ็บที่แผล หลังผ่าตัด 6–8 เดือน สามารถออกกำลังกายได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่หักโหมรุนแรงเพราะอาจทำให้แผลเปิดอีกรอบได้ และไม่ควรยกของหนักเพราะอาจเป็นสาเหตุการเกิดไส้เลื่อนได้
2. รับประทานอาหารได้ทุกประเภท ยกเว้นบางโรคที่ต้องควบคุมการรับประทานอาหาร เช่น ผู้ป่วยเบาหวาน โรคตับ โรคไต ความดันโลหิตสูง แต่ผู้ใส่ถุงทวารเทียมควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดแก๊สและกลิ่น เช่น ถั่ว สะตอ ชะอม น้ำอัดลม เบียร์ เป็นต้น แต่ผลิตภัณฑ์บางชนิดมีตัวช่วยเก็บกลิ่นได้ดี
3. ควรดื่มน้ำอย่างน้อย วันละ 6–8 แก้ว หลีกเลี่ยงปัญหาท้องผูก การมีเลือดออกเล็กน้อยไม่ต้องตกใจ เพราะอาจเกิดจากการทำความสะอาดที่บ่อยหรือแรงเกินไป และใส่ทวารเทียมไม่ได้ลดความต้องการทางเพศแต่อย่างใด ขึ้นกับการแสดงออกและความเข้าใจซึ่งกันและกัน