081-300-7171 ติดต่อ-สอบถาม

เครื่องมือแพทย์ คีมจับเข็มเย็บแผล (Needle Holder)

เครื่องมือแพทย์ คีมจับเข็มเย็บแผล (Needle Holder)

ชนิดของสินค้า Derf/ Webster/ Halsey/ Crile-wood/ May-hegar/ Mathieu

เป็นผลิตภัณฑ์ที่นำเข้าจากต่างประเทศ มีสองประเทศให้เลือก

  1. Starmed จากประเทศ เยอรมัน
  2. Sami จากประเทศญี่ปุ่น

การดูแลรักษาเครื่องมือผ่าตัด

ในปัจจุบันนี้ กว่า 75 % เครื่องมือผ่าตัด ทำมาจากเหล็กสเตนเลส หรือเหล็กกล้าไร้สนิม ซึ่งเกือบทุกคนเข้าใจว่า เหล็กกล้าชนิดนี้จะไม่เป็นสนิม มีรอยตัดที่คมกริบ แต่ชื่อเหล็กกล้าไร้สนิมนั้นที่แท้จริงก็มีจุดอ่อนอยู่บ้าง อย่างน้อย 2 ข้อ คือ การเกิดจดฝ้าน้ำ และการหมองของผิว หากได้รับการดูแลอย่างไม่ถูกต้อง

Codman ได้พยายามทุกวิถีทางในอันที่จะทำให้เครื่องมือผ่าตัด มีคุณสมบัติไร้สนิมอย่างแท้จริง ด้วยการเคลือบผิวด้วยสารโครเมี่ยมออกไซด์ ที่จะช่วยป้องกันสนิมได้อย่างดี

โดยทั่วไปผิวโลหะ สเตนเลสที่ผ่านการสัมผัสกับบรรยากาศ ขณะใช้งานและผ่านการล้างทำความสะอาดหลายๆครั้ง ก็จะเกิดการด้านของผิวจากสารออกไซด์ ที่เกิดขึ้นบนผิวโลหะนั่นเอง และสำหรับผิวที่เคลือบด้วยสารโครเมี่ยมออกไซด์นี้ เมื่อเกิดการด้านของผิวจากการใช้งานหลายๆครั้ง ก็จะยิ่งทำให้ผิวที่ด้านมีความคงทนต่อสนิมมากยิ่งขึ้น จนมีผู้ใช้บ่นว่า “ เครื่องมือรุ่นใหม่นี้ ทนสนิมได้น้อยกว่าเครื่องมือรุ่นเก่าที่ใช้มานาน ” ซึ่งอันที่จริงไม่เป็นเช่นนั้น เพราะหลังจากที่ใช้งานไปสักระยะหนึ่ง ผิวโครเมี่ยมออกไซด์ก็จะด้านขึ้น และจะมีคุณสมบัติในการทนทานต่อสนิมเช่นเดียวกัน

วิธีการทั่วไปในการดูแลรักษา  เครื่องมือผ่าตัด ”

การใช้งานอย่างถูกวิธี

เครื่องมือผ่าตัด แต่ละชิ้นได้รับการออกแบบให้ใช้งานเฉพาะอย่างเท่านั้น อาทิ การตัด การหนีบ การถ่าง และการจับยึด และงานแต่ละอย่างใช้แรงไม่เท่ากัน ดังนั้น หากใช้เครื่องมือผิดประเภท ย่อมทำให้เครื่องมือชำรุดเสียหายได้ง่าย การเอาใจใส่ และระมัดระวังขณะใช้เครื่องมืออย่างถูกต้อง ถูกขนาด และถูกวิธี จึงเป็นสิ่งสำคัญยิ่งต่ออายุการใช้งานของเครื่องมือ

เฮ โมสแตติก ฟอร์เซพส์ (Hemostatic Forceps)

เป็นเครื่องมือที่ออกแบบ เพื่อใช้หนีบหบอดเลือดเท่านั้น ไม่ควรไปใช้คีบผ้า หนีบสายยาง จับเข็มเย็บแผลหรือใช้แทนคีม การใช้ผิดประเภทดังกล่าวนี้ จะทำให้ปากคีบบิ่น ข้อต่อหมุนชำรุด

นิลเดิล โฮลเดอร์ (Needle Holders)

เป็นคีมสำหรับจับเข็มเย็บแผล จึงไม่เหมาะที่จะใช้แทนคีมคีบ หรือนำไปจับวัสดุอย่างอื่น เพราะทำให้ปากชำรุด และรอยสัมผัสของปากคีบไม่สนิท อนึ่ง การใช้นีดเดิล โฮลเดอร์ขนาดเล็กไปจับเข็มขนาดใหญ่ อาจทำให้รอยคีบเสียศูนย์ หรือใช้ขนาดใหญ่จับเข็มเย็บขนาดเล็ก ก็อาจทำให้จับได้ไม่ถนัด เกิดการพลาดได้เช่นกัน

กรรไกร (Scissors)

นับเป็นเครื่องมือผ่าตัด***กชิ้นหนึ่งที่มักถูกใช้ผิดประเภทได้ง่าย การใช้กรรไกรไปตัดวัสดุที่แข็งกว่ากำหนด อาจทำให้ปากบิ่น หรือรอยตัดเสียแนว และใช้งานต่อไปไม่ได้ กรรไกรสำหรับตัดเนื้อเยื่อควรได้รับรับการระวังเป็นพิเศษ และห้ามใช้ตัดวัสดุอย่างอื่น ควรเลือกใช้การไกรเฉพาะงาน สำหรับการตัดเนื้อเยื่อ การตัดไหมเย็บแผล และการตัดเส้นลวดโลหะ

เครื่องมือมีคมอื่นๆ (Other Tools)

ควรจะระมัดระวัง เครื่องมือมีคมอื่นๆด้วย เช่น รองเจอร์ (Rongeurs) หรือคีมตัดกระดูกอื่นๆ ก็ต้องใช้เพื่อตัดกระดูกเท่านั้น ไม่ควรใช้ตัดเข็ม หรือหมุดโลหะใดๆ ในการตัดแต่งกระดูกที่อยู่ใกล้รอยต่อที่ยึดด้วยแผ่นโลหะและสกรู มักจะทำให้ปากบิ่น หรือรอยตัดทื่อได้ง่าย แนะนำให้ใช้อันเก่า สำหรับงานในลักษณะนี้ เพื่อช่วยรักษาชุดใหม่ๆ สำหรับตัดกระดูกที่ไม่มีโลหะอยู่ใกล้ๆ รอยตัดนั้น

อนึ่ง เครื่องมือผ่าตัดส่วนใหญ่จะไม่สามารถทนทานต่อการเข้าเครื่องซักผ้า ในแผนกซักรีดของโรงพยาบาล และมักจะชำรุด หลังออกจากเครื่องซักผ้า ดังนั้นการระมัดระวังเก็บเครื่องมือให้หมดก่อนนำผ้าจากห้องผ่าตัดไปซัก จึงเป็นเรื่องสำคัญ

โดยปรกติ ผู้ใช้จะทราบชนิดของเครื่องมือผ่าตัด สำหรับการใช้งานแต่ละประเภทเป็นอย่างดีอยู่แล้ว แต่ที่มีการใช้เครื่องมือผิดประเภท ก็เพราะ ขณะผ่าตัดไม่อาจหาเครื่องมือชนิดหรือขนาดที่ต้องการได้ และไม่อาจจะรอได้เช่นกัน จึงจำเป็นต้องใช้เครื่องมือผิดประเภท ดังนั้น การวางแผน และเตรียมเครื่องมือที่เหมาะสมให้พอเพียง จะช่วยป้องกันความสูญเสียจากการใช้เครื่องมือผิดประเภทลงได้

การระวังการรักษาเครื่องมือขณะผ่าตัด

ขั้นตอนสำคัญที่จะช่วยรักษาเครื่องมือขณะผ่าตัด มีดังนี้คือ

1. หยิบใช้เครื่องมืออย่างทะนุถนอม

2. หลีกเลี่ยงการโยน กระแทก หรือวางของหนักบนเครื่องมือ

3. ควรจะจัดเก็บ ห่อเป็นรายชิ้น หรือเป็นห่อเล็กๆ ไม่ควรรวมกันหลายๆชิ้น

4. ระวังเป็นพิเศษ สำหรับคมตัดของเครื่องมือมีคมทุกชนิด และระวังอย่าให้มีเครื่องมืออื่นวางทับตรงรอยคมตัด

5. อย่าโยนเครื่องมือลงบนถาด หรือวางสุมกันเองเป็นกอง

6. โลหิตหรือน้ำเกลือ เป็นสารละลายสำคัญที่พบเสมอในงานผ่าตัด และเป็นต้นเหตุสำคัญของการเป็นสนิมของเครื่องมือผ่าตัด ไม่ควรล้างเครื่องมือด้วยน้ำเกลือ ควรใช้น้ำกลั่น หรือน้ำสะอาด และควรเช็ดรอยเลือดออกจากเครื่องมือทันทีหลังการใช้ ไม่ควรปล่อยให้แก้งเกิดเป็นคราบบนเครื่องมือ

7. ผิวของเหล็กสเตนเลสจะไวต่อปฏิกิริยากับสารบางชนิด เพราะการสัมผัสเป็นเวลานาน จะทำให้ผิวเครื่องมือเกิดรอยด่าง และเป็นสนิมได้ เช่น อลูมิเนียมคลอดไรด์ แบเรี่ยมคลอดไรด์ แคลเซียมคลอไรด์ เลือด กรดคาร์บอริค คลอรีเนตไลน์ เคกินส์โซลูชั่น (Dakin’s Solution) น้ำเกลือเฟอร์รัสคลอไรด์ ไลโซล (Lysol) เมอร์คิวรี่ไบคลอไรด์ เกลือเมอร์คิวรี่ พีนอล สแตนนัสคลอไรด์ โปตัสเซียมไธโอไชยาเนท โซเดียมไฮโปคลอไรด์ กรดทาตาริค โปตัสเซียมเปอร์มังกาเนท

เหล็กกล้าสเตนเลส ไม่ควรสัมผัสกับสารต่อไปนี้

Aqua regia (สารละลายที่เป็นส่วนผสม ระหว่างกรดเกลือกับกรดไนตริก)

เฟอร์ริกคลอไรด์

กรดซัลฟูริกเจือจาง

กรดไฮโรคลอริกเจือจาง

ไฮโอดีน (ถ้าเลี่ยงไม่ได้ ไม่ควรให้สัมผัสนานเกิน 1 ***โมง)

หากจำเป็นจะต้องสัมผัส กับสารเหล่านี้จริงๆ ควรใช้เวลาสั้นที่สุด และเมื่อเลิกสัมผัสแล้ว ควรล้างเครื่องมือนั้นทันทีด้วยน้ำกลั่นหรือน้ำสะอาด

เครื่องมือ จากโลหะไทเทเนียม

โลหะไทเทเนียม มีความคงทนแข็งแรง และต้านทานการเกิดสนิมได้ดี จึงมักใช้ทำเครื่องมือผ่าตัดไมโคร การใช้กล้อง หรือซองใส่เครื่องมือที่เหมาะสม จะช่วยรักษาเครื่องมือได้***กทางหนึ่ง

การทำความสะอาด (Cleaning)

กฎทั่วไป

เครื่องมือผ่าตัด ทุกชิ้นควรล้างทันทีหลังการใช้ อย่าให้คราบเลือดหรือเศษเนื้อเยื่อแห้งกรัง ติดเครื่องมือ หากล้างทันทีไม่ได้ ควรใส่ถุงพลาสติก แล้วมัดปากถุงเพื่อกันการแห้ง

เมื่อจะล้าง ควรถอดชิ้นส่วนเท่าที่จะถอดได้ออก และทำความสะอาดตามซอกต่างๆให้หมดจด เครื่องมือมีคมหรือเครื่องมือผ่าตัดไม่โคร ควรแยกทำความสะอาดต่างหาก และเครื่องมือที่ทำจากโลหะต่างชนิดกัน ควรแยกล้างเพื่อกันการเกิดปฏิกิริยาทางไฟฟ้าเคมีขณะล้าง

อย่าใช้วัสดุขัดผิวที่เป็นโลหะ หรือมีความแข็งมาก จนทำให้เกิดรอยขีดข่วนบนเครื่องมือได้กว่า 60 % ส่วนตามซอกมุมต่างๆนั้น ขึ้นอยู่กับระยะเวลาล้าง คุณภาพของเครื่องล้างและสารซักฟอกที่ใช้ โดยปรกติควรล้างด้วยน้ำเปล่า***ก 2 ครั้ง เพื่อความสะอาด

การล้างด้วยเครื่องมืออัลตร้าโซนิค

เครื่องอัลตร้าโซนิค ใช้ล้างโดยอาศัยเสียงความถี่สูง ซึ่งจะทำให้ผิวโลหะเกิดการสั่นสะเทือน และทำให้สิ่งสกปรกต่างๆหลุดลอกตัวออกจากทุกซอกมุมของเครื่อง หากใช้น้ำอุ่นและน้ำยาซักฟอกที่เหมาะสมแล้ว จะล้างเครื่องมือให้สะอาดได้ภายใน 10 นาที และพร้อมที่จะนำเข้าตู้อบฆ่าเชื้อโรคได้ เครื่องอัลตร้าโซนิคจะไม่ฆ่าเชื้อโรค เมื่อล้างแล้วจะต้องฆ่าเชื้อโรค***กครั้งหนึ่ง

ข้อแนะนำเมื่อใช้เครื่องอัลตร้าโซนิค

1. ทำตามคำแนะนำของบริษัทผู้ผลิต

2. จัดเครื่องมือที่จะล้างวางลงไปให้เป็นระเบียบ และไม่สัมผัสกัน เพราะการสัมผัสกันจะเกิดการกระแทกกัน ณ ความถี่สูง ทำให้เครื่องมือชำรุดได้

3. อย่านำเครื่องมือที่ซุบโครเมี่ยม ไปล้างในเครื่องอัลตร้าโซนิค เพราะว่าความถี่จากเครื่องอาจทำให้ผิวโครเมี่ยมกะเทาะออกได้

4. ควรใช้น้ำร้อน

5. ใช้น้ำยาซักฟอกที่ผู้ผลิตกำหนด อย่าใช้น้ำยาซักล้างที่ใช้ตามครัวเรือน

6. ต้องล้างด้วยน้ำสะอาด จนหมดคราบน้ำยา และสิ่งสกปรก

7. หลังจากล้างแล้ว ควรตรวจเช็คสกรูทุกตัว และความถี่สูงอาจทำให้สกรูคลายตัวได้

8. กรณีน้ำยาซักฟอกใช้ได้หลายครั้ง ควรกรองตะกอนออกทุกครั้งก่อนการใช้ใหม่

การหล่อลื่น (Lubrication)

แม้ว่าจะมีการล้างเครื่องมืออย่างสะอาดแล้วก็ตาม อาจมีสารละลายที่ติดมากับน้ำประปา และตกค้างตามซอกมุม และจุดหมุนของเครื่องมือ ทำให้เกิดความฝืดได้ ดังนั้นหลังจากล้างจนสะอาดแล้ว ควรใช้น้ำมันหล่อลื่นเครื่องมือชนิดละลายน้ำได้ และป้องกันการเกิด จุลินทรีย์

สำหรับการล้างด้วยเครื่องอัลตร้าโซนิค จะขจัดครบน้ำมันหล่อลื่นออกไปหมด ดังนั้น ควรหล่อลื่นก่อนนำเข้าตู้อบฆ่าเชื้อ โดยเฉพาะ รองเจอร์ใหม่ๆ ควรใช้น้ำมันหล่อลื่นชนิดที่ละลายน้ำได้ และมีคุณสมบัติป้องกันเกิดจุลินทรีเท่านั้น เช่น Codman preserve lubricant น้ำมันหล่อลื่นจะแทรกตัว เข้าเคลือบผิวส่วนที่ต้องหมุนหรือเสียดกัน ช่วยป้องกันผิวมิให้เกิดการจับของตะกอนน้ำขณะอบฆ่าเชื้อ

การเตรียมน้ำมันหล่อลื่น ให้ใช้น้ำกลั่นหรือน้ำบริสุทธิ์ผสมกับหัวน้ำมันหล่อลื่นตามขนาด และวิธีการที่ผู้ผลิตกำหนด ให้แซ่เครื่องมือในอ่างน้ำมันหล่อลื่นนี้ 30 วินาที แล้วยกขึ้นปล่อยให้สะเด็ดน้ำ อย่างใช้ผ้าเช็ดถู และไม่ต้องล้าง***กครั้ง เพื่อน้ำมันจะเคลือบผิวทั้งหมด ตลอดเวลาที่มีการอบ และเก็บรักษาก่อนใช้งาน อนึ่ง เครื่องมือที่เกิดการติดตายของข้อต่อตรงคอ โดยเฉพาะที่ Box lock ควรแซ่ทั้งอันลงในอ่างน้ำมันหล่อลื่นนี้ข้ามคืน แล้วค่อยๆขยับ ก็จะกลับลื่นเหมือนเดิม

แสดงความคิดเห็น เกี่ยวกับเรื่อง : เครื่องมือแพทย์ คีมจับเข็มเย็บแผล (Needle Holder)

เข้าสู่ระบบ


ลืมรหัสผ่าน สมัครสมาชิก

ระบบสมัครสมาชิก ถูกปิดการใช้งาน